MALADIE CŒLIAQUE

Maladie auto-immune chronique potentiellement grave .
Intolérance au Gluten entrainant une atrophie villositaire progressive et une male absorption des aliments.
L’amélioration des symptômes digestifs suite à la suppression des aliments contenant du gluten n’est pas obligatoirement synonyme de maladie cœliaque.
Elle est sous-diagnostiquée, mais elle touche 1 % de la population.

La farine des céréales ne contient pas précisément du gluten, mais il se forme une fois cette farine humidifiée donnant un réseau viscoélastique dit colle des céréales formé par l’association de 2 protéines prolamine et gluténine

Les causes :
Prédisposition génétique, condition nécessaire mais pas suffisante « présence d’Ag HLA-DQ2 et DQ8 ».
Infection virale dans le jeune âge « Réovirus »
Le gluten est le facteur environnemental essentiel impliqué dans la mdie coeliaque.
Néanmoins la cause de cette mdie reste méconnue.

Risque elevé si :
Une composante héréditaire , Mdies auto-immune tel diabete I, mdies de la thyroide, mdies du foie, Vitiligo ou dermatite herpétiforme.

Les examens :
Anticorps anti-tranglutaminases .
Fibroscopie OGD avec biopsies jejunales.

PAS DE REGIME SANS GLUTEN SANS CONFIRMATION DU DIAGNOSTIC
Après établissement du diagnostic un bilan initial complet à la recherche des carences + bilan hépatique + Osteodensotometrie

Les traitements :
L’ÉVICTION DU GLUTEN À VIE